Cómo inscribirse o cancelar su participación

Inscribirse en CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan es fácil. ¡Es muy sencillo!

  • Llame a nuestros representantes de Atención al Cliente, que le explicarán el plan y contestarán sus preguntas, al 1-888-244-4430 (TTY 1-855-266-4584). El representante de Atención al Cliente tomará su información y un representante de Ventas le llamará para programar una cita para llenar el formulario para solicitar la inscripción. Representantes de CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, incluso en días festivos.
  • Para inscribirse en CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan también puede llamar a Health Care Options, los agentes estatales de inscripciones, al 1-844-580-7272 (TTY 1-800-430-7077). Horario de atención: Lunes a viernes, 8 a.m. - 5 p.m. https://www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov/
  • Si vive en el condado de San Diego y recibe beneficios de Medi-Cal y Medicare, puede inscribirse en CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan en cualquier momento. Es una manera simple de combinar sus beneficios de Medi-Cal y Medicare en un plan de salud fácil de usar.
  • No tendrá que pagar primas ni deducibles. No paga absolutamente nada de su bolsillo para las consultas médicas, los servicios de emergencia ni las hospitalizaciones.
  • Transportes que no sean de emergencia para 36 viajes de ida al médico al año. Servicios de emergencia en todo el mundo (excluye el transporte de regreso a EE. UU.)

 

Cómo cancelar su participación en CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan

La cancelación de su participación en nuestro Plan puede ser voluntaria (por su propia decisión) o involuntaria (sin que sea su decisión):

  • Usted podría salir de nuestro Plan porque es lo que desea.
  • También hay situaciones limitadas en que se nos exige cancelar su participación. Por ejemplo, si se muda permanentemente fuera de nuestra área geográfica de servicio.

Si deja CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan, puede pasar un tiempo antes de que termine su participación y comience su nueva cobertura de Medicare y Medi-Cal. Puede ver más información en la página 201 del Manual para Participantes. Durante este periodo, seguirá recibiendo sus servicios de salud y sus medicamentos por medio de nuestro plan.

Si cancelamos su participación en nuestro plan de Cal MediConnect, debemos informarle por escrito nuestros motivos para dar por terminada su participación. También debemos explicarle cómo puede presentar una queja formal o hacer una queja sobre nuestra decisión de cancelar su participación. Puede ver más información sobre cómo presentar una queja en el Capítulo 9, Sección 4, página 154 del Manual para Participantes.

Para obtener toda la información sobre los beneficios del plan CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan, llame a nuestro Departamento de Atención al Cliente al 1-888-244-4430 (TTY 1-855-266-4584).

Representantes de CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, incluso en días festivos.

 

Usted tiene derecho a retirarse de nuestro plan Cal MediConnect en cualquier momento

Nadie puede hacer que usted se quede en nuestro plan si usted no lo desea. Usted puede retirarse de nuestro plan en cualquier momento. Si se retira de nuestro plan, usted seguirá estando en los programas de Medicare y Medi-Cal. Tiene el derecho de obtener la mayoría de sus servicios de salud a través de Medicare original o de un plan de Medicare Advantage. Puede obtener sus beneficios de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare de un plan de medicamentos recetados o de un plan Medicare Advantage. Sus beneficios de Medi-Cal se le seguirán ofreciendo a través de Community Health Group, a menos que elija un plan diferente disponible en este condado.

Si decide cancelar su participación, informe a Medicare o Medi-Cal que quiere dejar a CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan:

  • Llame a Health Care Options al 1-844-580-7272, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m.; los usuarios de teletipo (TTY) deben llamar al 1-800-430-7077; O
  • Llame a Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY (personas con sordera, con problemas de audición o trastornos del habla) deben llamar al 1-877-486-2048. Cuando llame al 1-800-MEDICARE, también puede inscribirse en otro plan de salud o de medicamentos de Medicare.

Consulte el Capítulo 10, Sección A, página 202 del Manual para Participantes para obtener más información sobre cómo dejar nuestro plan.

Si tiene preguntas, comuníquese con el CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan al 1-888-244-4430, las 24 horas del día, los 7 días de la semana. La llamada es gratuita.

 

Cómo cambiarse a un plan diferente

Si decide dejar CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan, puede cambiarse a un plan diferente o a Medicare original (ya sea con o sin un plan separado de medicamentos recetados de Medicare).

Si desea cambiarse a un plan diferente, hay muchas opciones. Hay planes de Medicare Advantage Y/O planes de medicamentos recetados de Medicare disponibles, además del plan en el que ya está inscrito. Estos otros planes pueden tener diferencias en su cobertura, sus primas mensuales y los montos de los costos compartidos.

Los beneficiarios que son elegibles para inscribirse en CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan de Community Health Group pueden inscribirse o cancelar su participación en cualquier momento.

 

¿Cómo hace un cambio?

Si desea seguir recibiendo sus beneficios de Medicare y Medi-Cal juntos desde un solo plan, puede inscribirse en un plan de Cal MediConnect distinto.

Para inscribirse en un plan de Cal MediConnect distinto:

  • Llame a Health Care Options al 1-844-580-7272, de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 5:00 p.m.; los usuarios TTY deben llamar al 1-800-430-7077. Dígales que desea dejar a CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan y afiliarse a un plan Cal MediConnect distinto. Si no está seguro del plan al que desea afiliarse, ellos pueden darle información sobre otros planes en su área.

Su cobertura con CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan terminará el último día del mes en que recibamos su solicitud.

Si necesita información sobre cómo elegir o cambiar de plan, consulte el Capítulo 10, Sección A, página 202 de su Manual para Participantes para ver más información. En este capítulo se explica lo que debe hacer. También puede llamar al Departamento de Atención al Cliente al 1-888-244-4430 para recibir ayuda.

 

Exenciones de responsabilidades

CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan es un plan de salud que funciona bajo contrato con Medicare y Medi-Cal para proporcionar los beneficios de ambos programas a las personas inscritas. La inscripción en CommuniCare Advantage Cal MediConnect Plan depende de la renovación del contrato.


English

ATTENTION: If you speak another language, language assistance services, free of charge, are available to you. Call: Medi-Cal: 1-800-224-7766, Cal MediConnect: 1-888-244-4430 (TTY: 1-855-266-4584).

Español (Spanish)

ATENCIÓN: Si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al: Medi-Cal: 1-800-224-7766, Cal MediConnect: 1-888-244-4430 (TTY: 1-855-266-4584).

Tiếng Việt (Vietnamese)

CHÚ Ý: Nếu bạn nói Tiếng Việt, có các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí dành cho bạn. Gọi số: Medi-Cal: 1-800-224-7766, Cal MediConnect: 1-888-244-4430 (TTY: 1-855-266-4584).

Tagalog (Tagalog - Filipino)

PAUNAWA: Kung nagsasalita ka ng Tagalog, maaari kang gumamit ng mga serbisyo ng tulong sa wika nang walang bayad. Tumawag sa: Medi-Cal: 1-800-224-7766, Cal MediConnect: 1-888-244-4430 (TTY: 1-855-266-4584).

العربیة (Arabic)

ملحوظة: اذا كنت تتحدث اذكر اللغة، فإن خدمات المساعدة  اللغوية تتوافر لك بالمجان. اتصل برقم

Medi-Cal: 1-800-224-7766, Cal MediConnect: 1-888-244-4430 (TTY: 1-855-266-4584).

 

Actualizado 09/26/2018
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