logo
  • Participantes
    • Información sobre la vacuna COVID-19
    • Acceso para participantes
    • Atención al Cliente
    • Educación para la salud
    • Comunicados para participantes
    • Guías clínicas
    • FORMULARIO DE QUEJA FORMAL
    • Salud mental
    • Recursos en la comunidad para participantes
    • Proceso de revisión de servicios solicitados
    • Estándares de tiempo y distancia del proveedor
    • Donación de Organos
  • Proveedores
    • Provider Services
    • Provider Access
    • Health Education Documents
    • HEDIS
    • Staying Healthy Tools
    • Provider Alerts
    • Provider Newsletters
    • ADA/Anti-Fraud
  • Planes de CHG
    • Medi-cal
    • CommuniCare Advantage Cal-Medi Connect
  • Acerca de CHG
    • Acerca de CHG
    • Afiliaciones
    • Declaración de misión y visión
    • Mensaje de la Directora Ejecutiva
    • Cumplimiento normativo
    • Portal para FDR
    • Empleo
logo
icon-menu
icon-search
  • Participantes
    icon-chevron-right
  • Proveedores
    icon-chevron-right
  • Planes de CHG
    icon-chevron-right
  • Acerca de CHG
    icon-chevron-right
  • Find A Provider
icon-chevron-left
icon-search
  • English
  • icon-check español
Tamaño de letra
  • A
  • A
  • A
Encontrar un proveedor
img alt
  • Información sobre la vacuna COVID-19
  • Acceso para participantes
  • Atención al Cliente
  • Educación para la salud
  • Comunicados para participantes
  • Guías clínicas
  • FORMULARIO DE QUEJA FORMAL
  • Salud mental
  • Recursos en la comunidad para participantes
  • Proceso de revisión de servicios solicitados
  • Estándares de tiempo y distancia del proveedor
  • Donación de Organos

Presentar una queja formal o apelación

Presentar una queja formal o apelación

Formularios de queja formal

Formulario de queja formal por internet en inglés

Formulario de apelación por internet en inglés

Formulario de queja formal por internet en español

Formulario de apelación por internet en español

Formulario de queja formal de Medi-Cal en inglés (PDF)

Formulario de queja formal de Medi-Cal en árabe

Formulario de queja formal de Medi-Cal en español

Formulario de queja formal de Medi-Cal en vietnamita

Formulario de queja formal de Medi-Cal en tagalo

Formulario para solicitar una reconsideración de cobertura de la Parte C de CMS

Formulario para solicitar cobertura/determinación de la Parte D de CMS en inglés

Formulario de nombramiento de representante en inglés

Formulario de nombramiento de representante en español

Sus derechos - CMC en español

Sus derechos - Medi-Cal en español

  • Atención al Cliente de CHG Medi-Cal (800) 224-7766
  • Atención al Cliente de CHG Cal MediConnect (888) 244-4430
  • TTY(855) 266-4584
  • Correo electrónico info@chgsd.com
  • © Copyright 2022
  • Privacidad
  • Créditos
  • Aviso de no discriminación
  • Formulario de queja