Consultas con el Médico
Cómo encontrar un médico
Cada familiar inscrito debe tener asignado a un médico, también conocido como médico de atención primaria (PCP) o proveedor. Las familias pueden elegir un médico diferente para cada familiar inscrito.
Estos son los tipos de médicos que puede elegir como su PCP:
- Proveedor de medicina familiar: esta opción es para adultos y niños.
- Proveedor de medicina interna: esta opción es solo para adultos.
- Ginecólogo-obstetras: esta opción es solo para mujeres.
- Pediatras: esta opción es solo para niños.
Cuándo consultar a su médico
La atención de rutina es la atención médica normal. Incluye la atención preventiva, también llamada atención de bienestar. Lo ayuda a mantenerse saludable y a prevenir enfermedades.
La atención preventiva incluye exámenes normales, y educación y asesoramiento en salud. Además de la atención preventiva, la atención de rutina también incluye la atención cuando usted está enfermo.
Community Health Group (CHG) cubre la atención de rutina de su PCP.
Su PCP:
- Suministrará toda su atención de rutina, incluidos exámenes regulares, vacunas, tratamiento, recetas de medicamentos y consejos médicos
- Mantendrá sus registros de salud
- Si es necesario, lo remitirá a especialistas
- Ordenará radiografías, mamografías o análisis de laboratorio si los necesita
Cuando su PCP considere que usted necesita tratamiento especializado, él o ella lo remitirá para ver a un especialista del plan. Un especialista es un médico que proporciona servicios de atención médica para una enfermedad o parte del cuerpo específica.
**IMPORTANTE** Usted debe obtener una referencia antes de recibir atención médica o tratamiento especializado en un hospital (excepto atención de emergencia, atención de urgencia o para ver a un ginecólogo/obstetra). Si no tiene una referencia antes de recibir los servicios de un especialista, es posible que tenga que pagar por estos servicios usted mismo.
Cómo consultar a un especialista
Los participantes del plan no pueden elegir a un especialista como su PCP. En algunos casos, usted necesita que su PCP lo refiera, y necesita recibir la aprobación de CHG para ver a un especialista. Usted no necesita que un PCP lo remita ni la aprobación previa de CHG para asistir a una consulta con un ginecólogo-obstetra.